Preparazione della delega per l'espletamento del servizio di Onoranze Funebri

Nome e Cognome

Età

Città di Nascita

Prov. di Nascita

Data di Nascita

Cod. Fiscale

Luogo / Città del Decesso

Data del Decesso

Ora del Decesso

Paternità

Maternità

Città di Residenza

Prov. di Residenza

Indirizzo di Residenza

Num. Civico di Residenza

Cittadinanza

Professione

Stato civile

Nome e Cognome del Coniuge

Città di Nascita del Coniuge

Data di Nascita del Coniuge

Luogo / Città di Decesso del Coniuge

Data di Decesso del Coniuge

Nome e Cognome

Città di Residenza

Indirizzo di Residenza

Num. Civico di Residenza

Telefono / Cellulare

Città di Nascita

Prov. di Nascita

Data di Nascita

Cod. Fiscale

Grado di Parentela con il Defunto

Num. della Carta di Identità

Rilasciata da

Data di Rilascio del Documento

Compili i campi nella maschera a fianco, al termine sarà possibile scaricare la delega per l’espletamento del servizio funebre compilata.

Una volta stampata e firmata potrà inviarla via fax allo

02 99 88 113

oppure via email a

info@santarita.company.

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